Лудомания, игромания или гемблинг — (патологическая склонность к азартным играм) «заключается в частых повторных эпизодах участия в азартных играх, что доминирует в жизни субъекта и ведет к снижению социальных, профессиональных, материальных и семейных ценностей, не уделяется должного внимания обязанностям в этой сфере».

В последнее время проблема азартных игр приобрела исключительно важное значение в связи с повсеместным распространением денежных игровых автоматов, открытием множества казино. Все они красиво оформлены, что способствует усилению суггестивного эффекта легкой возможности выигрыша за короткое время. В связи с этим многие зарубежные исследователи считают азартные игры серьезной социальной проблемой, представляющей угрозу для части населения.

Проблема усугубляется тем, что в процессе игры в ряде случаев возникают расслабление, снятие эмоционального напряжения, отвлечение от неприятных проблем, и игра рассматривается как приятное времяпрепровождение. Для человека, подверженного этой болезни, потери которого в семейных отношениях, моральном и душевном здоровье, а также в финансовой сфере – не останавливают, а игра на аппаратах и участие в других азартных играх остаются самым желанным, самым необходимым «эмоциональным наркотиком», а он уже не может остановиться: «еще, еще…» Для него игра – единственный способ снятия стресса, забыть обиды, досады, способ общения, погоня, мечта разбогатеть, утвердиться в своей значимости, добиться признания, способ получить то, чего не хватает его душе, он пытается это получить, но через игру, а получает только одну иллюзию того, чего хотел получить. Тут – то и кроется главный обман – игра только создает впечатление, что ты получаешь все это. На основе этого механизма постепенно наступает втягивание и развивается зависимость.

Зависимость формируется не сразу. Любой человек, начавший делать ставки на спорт, играть в казино и т.п., поначалу зависимым не является и может никогда им не стать. Формированию зависимости способствуют определённые факторы – как социальные (особенности окружения, с которым общается человек, специфика семейных отношений, в том числе в родительской семье), так и психологические (сюда относятся психологические особенности личности, склонной к возникновению зависимого поведения). Страсть к риску, к острым ощущениям, в концентрации эмоций (именно этим привлекательны и опасны азартные игры ) настолько сильна, что ее можно сравнить только с влечением к наркотикам, когда человек забывает о благоразумии, осторожности, не принимает во внимание даже опасность для собственной жизни, ввергает в нищету родных и близких, заставляя их работать в 2 – 3 –х местах, чтобы рассчитаться с долгами азартного игрока. В группе риска оказываются: люди, члены семьи которых имеют признаки зависимого поведения; воспитанные в семьях, где большое внимание уделяется материальным ценностям; выросшие в неблагополучных или неполных семьях.

В перечень этих «отравителей жизни» входят:

• представители двукрылых кровососущих насекомых – комары, мокрецы, мошки и слепни (компоненты «гнуса»);
• перепончатокрылые семейства Apida – пчёлы, шмели;
• семейства Vespidae – осы настоящие, длинные, бумажные, шершни;
• семейства Formicidae – муравьи.

Жалящим аппаратом является модифицированный яйцеклад. Количество яда, которое высвобождается в момент укуса, варьируется в зависимости от вида насекомого. При ужалении пчелы высвобождается от 50 до 140 мкг яда, шмеля – 10-30 мкг. Осы, которые способны к повторным ужалениям, высвобождают значительно меньше яда – от 2 до 17 мкг.

Какие жалящие насекомые самые опасные?

Наиболее опасными жалящими насекомыми можно считать пчёл, ос, шершней и шмелей. Последствием их укусов может быть системная токсическая реакция, зависящая прежде всего от количества укусов.

В основе развития аллергии на укус лежит содержимое слюнных желёз насекомого, которое представлено гемолизирующими и аллергенными веществами.

Реакции на укус могут быть более тяжелые, требующие немедленной помощи врача: свистящее дыхание, боль в груди, перехват дыхания, трудность при сглатывании или речи, головокружение и слабость, одышка, инфекция. Но главную опасность укусы представляют для аллергиков – возможна аллергическая реакция вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.

Укусы комаров, слепней нашей зоны можно считать в целом безвредными, хотя и очень неприятными – в худшем случае возникает лишь отек и небольшое местное воспаление.

Но в южных регионах, и тем более в тропических странах, ситуация иная – там при укусе насекомых (особенно комаров, кровососущих мух) велика вероятность заражения различными опасными инфекциями.

Пчёлы: опасность укусов домашних (медоносных) и диких пчел примерно одинаковая. Пчелы обычно кусают 1 раз и оставляют жало в ране, вводя таким способом яд. Яд африканских медовых пчел не сильнее, чем яд других медовых пчел, но вызывает более тяжелые последствия из-за того, что эти насекомые нападают целым роем, производят множественные укусы, что повышает дозу яда.

Осы: жало осы мало зазубрено и не остаётся в коже, поэтому оса может наносить множественные укусы. Их яд содержит фосфолипазу, гиалуронидазу – белок, являющийся наиболее аллергенным. Хотя осы обычно не кусают без провокации, но они гнездятся близко к жилищам и провоцирующие встречи случаются часто.

Шершени: наиболее часто вызывают аллергические реакции по сравнению с другими насекомыми. Они прокалывает кожу, жало не оставляют в ране. Место укуса распухает, краснеет, появляется острая боль. Среди симптомов укуса шершня – учащенный пульс, тошнота, рвота, холодные конечности, синеватый оттенок губ, ушей и шеи. Не исключена потеря сознания. Маленькие дети и взрослые с ослабленным иммунитетом очень болезненно переносят укус шершня. При появлении соответствующих симптомов следует срочно обратиться к доктору.

Овод: не жалит и не кусает – у него нет рта и жала! Опасные для человека виды оводов обитают только в Центральной Америке. Очень часто оводами ошибочно называют слепней.

Мошка: укус мошки – это целая хирургическая операция. В момент укола в ранку вводится слюна, содержащая обезболивающие, сосудорасширяющие и антикоагулянтные вещества. Токсичная слюна мошек может вызывать в организме теплокровных и человека отек, гиперемию, воспаление различных органов, лихорадку, расстройство дыхания. Отек гортани может привести к летальному исходу.

Что опаснее – укус осы, пчелы или шершня? Каковы последствия?

Укус любого насекомого потенциально опасен. На последствия укуса влияют следующие факторы:

Количество укусов. При одном-двух укусах, скорее всего, всё обойдется местными проявлениями без дальнейших последствий. Но если укусов более десяти, возможно развитие системной токсической реакции, тяжесть которой зависит от общего количества попавшего в организм человека яда.

Локализация укусов. Укусы в область головы, в язык, шею, лицо (особенно множественные) являются самыми опасными.

Возраст пострадавшего. У детей и пожилых людей реакция на укус выражена сильнее.

Аллергологический статус. Для аллергика возможны серьезные последствия даже при единственном укусе. Аллергическая реакция обычно возникает в первые минуты после укуса. В лучшем случае все ограничивается выраженными местными симптомами (отек, покраснение), но возможны и системные реакции в виде отека Квинке и смертельно опасного анафилактического шока.

Важно! Аллергикам при пребывании на природе стоит всегда иметь при себе антигистаминные препараты.

Учёные утверждают: средний несенсибилизированный человек может благополучно вынести 22 укуса насекомого на 1 кг массы тела; т.е. средний взрослый может вынести > 1000 укусов, в то время как 500 укусов могут убить ребенка.

Самостоятельно после укуса нужно и можно:

• вынуть жало (жало всегда оставляют только пчелы, оса может ужалить несколько раз);
• приложить холод к месту укуса;
• обработать место укуса антисептиком;
• принять любой антигистаминный препарат (даже если вы не аллергик);
• обработать место укуса средствами (мази, гели и пр.) против укусов.
• Нельзя пить ничего алкогольного, чтобы не усилить отёк. Не расчёсывайте место укуса во избежание инфицирования.
• Аллергикам нужно знать и иметь под рукой препараты, которые следует экстренно вводить при развитии сильной реакции.

Важно! Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

• если наблюдаются нетипичные симптомы в виде повышения температуры тела, тошноты, рвоты, затрудненности дыхания, появлении симптомов общей интоксикации, судорог, сыпи;
• если застрявшее насекомое в ухе или под веком вызывает отек и сильное раздражение, а в редких случаях – и нагноение.

Что делать, чтобы снизить риск нападения ос, пчел и прочих кровососущих?

•  Не надо паниковать, делать резких движений, размахивать руками, пытаться отогнать насекомых – они могут принять такие действия за нападение и перейти к активной самообороне. Лучше просто спокойно отойти в сторону.
• Не приближаться к пасекам без специальной одежды.  Не использовать сладкие и цветочные ароматы парфюмерии.  По возможности избегать яркой одежды.
• При пикниках на природе нужно внимательно осматривать всю еду – укус в язык крайне опасен. Любые напитки из банок и темных бутылок лучше переливать в стаканы, чтобы вовремя увидеть попавшую в них осу или пчелу. Выбирая место для пикника или ночлега, стоит убедиться, что рядом нет муравейника. Держитесь подальше от плотин, прудов, болот и других мест со стоячей водой, которые являются любимым местом обитания комаров и мошки.
• Не ходить босиком по траве, особенно в лесу. Следует избегать лесистых, кустарниковых зон и зон цветения растений, предусматривать наличие медикаментозных и других средств на случай укуса насекомого и необходимости оказания медицинской помощи.
• Необходимо использовать репелленты и одежду, прикрывающую всё тело, носить головной убор.
• Комары не любят резких запахов. Поэтому можно нанести на одежду водные растворы ванили, цитруса, мяты, приготовленные в домашних условиях.
• В помещениях использовать фумигаторы, а на окнах – москитные сетки.

Источник информации

Почему вейпы так легко затягивают?

1. Вкусы, которые маскируют риск

Фруктовые, десертные, мятные — вкусы делают процесс приятным и почти игровым. Мозг получает удовольствие, и формируется привычка возвращаться к этому ощущению.

2. Никотин в скрытой форме

Никотин в большинстве вейпов содержится в форме солей, которые почти не вызывают раздражения горла, поэтому процесс кажется мягким и комфортным. Из‑за этого человек делает больше и глубже затяжек, не ощущая привычного дискомфорта, и в организм поступают значительно более высокие дозы никотина, чем он ожидает.

Именно такая «незаметность» делает зависимость особенно коварной — она формируется быстро и почти без предупреждений.

3. Быстрый путь к зависимости

Никотин действует на центры удовольствия в мозге. Он вызывает выброс дофамина — того самого «гормона удовольствия». Чем чаще человек парит, тем сильнее мозг привыкает к этому способу получать удовольствие.

4. Социальный фактор

Социальный фактор втягивает вейпинг почти незаметно: когда друзья или одноклассники парят, это создаёт ощущение нормы, а предложение «просто попробовать» снижает барьер и превращает первую затяжку в безобидный жест.

Вейпы становятся частью групповой идентичности — способом быть «своим», не выделяться и получать одобрение. Эстетика устройств, сладкие вкусы и трюки добавляют элемент игры, а соцсети усиливают эффект, показывая вейпинг как модный и распространённый. Всё это формирует мощное социальное давление, из‑за которого человек начинает парить не из‑за желания, а чтобы соответствовать окружению.

Что происходит с организмом

• Никотин повышает частоту сердцебиения и давление.
• Ароматизаторы при нагревании образуют вещества, раздражающие дыхательные пути.
• Возникает риск воспалений, кашля, одышки.
• Формируется зависимость — психологическая и физическая.

Даже безникотиновые жидкости не безобидны: вдыхание химических аэрозолей само по себе нагружает лёгкие.

Почему подростки — главная группа риска

Подростковый мозг ещё развивается, а никотин вмешивается в этот процесс. Он влияет на память, концентрацию, эмоциональную регуляцию. Чем раньше начинается вейпинг, тем выше вероятность долгосрочной зависимости.

Как не попасть в ловушку

• Понимать, что «вкусно» не значит «безопасно». Яркие вкусы и сладкий аромат создают иллюзию безвредности, но состав жидкостей и воздействие аэрозолей на дыхательные пути остаются риском. Осознание этого помогает не поддаваться маркетинговым трюкам и модным тенденциям.
• Не поддаваться давлению компании. Вейпинг часто начинается «за компанию», когда хочется быть своим в группе. Умение спокойно сказать «нет» и не чувствовать себя из‑за этого лишним — важный навык, который защищает от импульсивных решений.
• Знать, что зависимость формируется незаметно. Никотиновые соли действуют мягко, без резкого раздражения, поэтому человек не замечает, как увеличивает частоту затяжек. Понимание того, что зависимость развивается постепенно и скрытно, помогает вовремя остановиться.
• Заменять стресс и скуку здоровыми привычками: спорт, творчество, общение. Многие тянутся к вейпу, чтобы отвлечься или расслабиться. Если вместо этого выбирать активность, которая действительно улучшает самочувствие — прогулку, тренировку, музыку, разговор с другом — потребность в парении снижается сама собой.

Вейпы — это не просто сладкий пар. Это устройство, которое может незаметно втянуть в зависимость и нанести вред здоровью. Чем раньше человек понимает реальный риск, тем проще избежать ловушки.

Согласно мировой статистике, рак предстательной железы находится на 2 месте в списке причин смертности от онтологических заболеваний среди мужчин. В Беларуси заболевание тоже в лидерах и замыкает первую тройку после рака кожи и рака легкого. Несмотря на распространенность проблемы, до сих пор существуют различные мифы на данную тему. Давайте сегодня рассмотрим самые популярные из них.

Мифы о раке предстательной железы:

Миф №1: Рак предстательной железы — смертный приговор.

Факт: Хотя заболевание действительно очень серьезное, многие случаи успешно лечатся, особенно если обнаружить проблему на ранней стадии. Современные методы диагностики и лечения значительно увеличили шансы на выздоровление и долгую жизнь.

Миф №2: Заболевание появляется только у пожилых мужчин.

Факт: Риск развития рака предстательной железы действительно увеличивается с возрастом, тем не менее заболевание способно поражать и более молодых людей. Мужчинам старше 40-50 лет рекомендуется регулярно проходить обследования, особенно если есть семейная история заболевания.

Миф №3: Если нет симптомов, значит, нет и рака.

Факт: Как и большинство других видов онкологии, в начале развития рак предстательной железы часто протекает абсолютно незаметно. Симптомы, как правило, проявляют себя только на более поздних стадиях заболевания. Поэтому регулярные профилактические осмотры и тесты (например, простат-специфический антиген (ПСА)) важны для раннего выявления.

Миф №4: Высокий уровень ПСА всегда свидетельствует о наличии рака предстательной железы.

Факт: Повышенный уровень ПСА может указывать не только на рак, но и на самые различные состояния, включая инфекции или воспаление предстательной железы. Дополнительные диагностические методы, такие как биопсия, необходимы для точного определения причины повышения данного показателя.

Миф №5: Рак предстательной железы всегда требует немедленного лечения.

Факт: Далеко не во всех случаях необходимо сразу приступать к лечению. Порой доктор для начала рекомендует активное наблюдение, при котором состояние пациента тщательно наблюдается, чтобы принять меры только при необходимости. Это особенно актуально для медленно растущих форм рака у пожилых мужчин.

Перечисленные мифы подчеркивают важность осведомленности и регулярных медицинских обследований для своевременного выявления и лечения рака предстательной железы.

Источник информации

Однако в процессе выращивания и доставки растительные продукты загрязняются частицами земли, пыли, песка, микробами и яйцами гельминтов. Кроме того, на них могут оставаться следы удобрений, в том числе органических (навоз, компост). В листовой зелени могут прятаться мелкие насекомые.

При недостаточной обработке дары лета могут стать причиной заболевания бактериальными и вирусными инфекциями, например, такими как сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, листериоз, ротавирусная инфекция, гепатит А и другие. Заражение рядом гельминтозов (аскаридоз, трихоцефалез, токсокароз, стронгилоидоз) также возможно при употреблении плодоовощных культур.

Тщательное мытье плодов и зелени — надежный способ удаления загрязнений и микроорганизмов с их поверхности и обязательное условие их употребления.

Напоминаем основные правила обработки растительных продуктов.

• Используйте только чистую проточную воду либо бутилированную, если вы находитесь на природе.
• Мыть продукты лучше непосредственно перед употреблением, иначе на поверхности создастся благоприятная среда для размножения бактерий, и продукты быстрее станут непригодными для использования.
• Ваши руки и посуда, в которой вы будете мыть и подавать овощи и фрукты, также должны быть чистыми.
• Удаляйте все поврежденные и подгнившие участки на продуктах – в них отлично растут бактерии. Не употребляйте в пищу плоды с признаками порчи и гнили.
• Мойте даже фрукты с несъедобной кожурой (бананы, апельсины), так как при ее снятии можно руками перенести бактерии на съедобную часть.

Как мыть разные виды продуктов?

Корнеплоды (морковь, свекла, картофель, редис) замочите в воде на 5-15 минут, чтобы размягчить грязь, а потом тщательно обработайте щеткой под проточной водой. Редис ошпарьте кипятком. При чистке срежьте поврежденные части плода.

Зелень (салат, укроп, петрушка, лук) – удалите корни, испорченные листья, затем замочите в миске с холодной водой на 5—15 минут (можно добавить соль), затем прополощите под проточной водой и высушите на чистом полотенце.

У белокочанной капусты перед промыванием водой снимите верхний слой листьев. Разрежьте на 4 части, поместите в дуршлаг и обдайте кипятком. Цветную капусту и брокколи разберите на соцветия, замочите в прохладной подсоленной воде, чтобы избавиться от насекомых. Промойте проточной водой.

Бахчевые культуры (арбузы, дыни, тыквы) – мойте под горячей проточной водой с применением щетки. Арбузы и дыни в разрезанном виде не приобретайте, поскольку бактерии попадая с поверхности необработанных ножей, досок, рук продавца активно размножаются в мякоти продукта.

 Ягоды — промойте в дуршлаге под слабой струей воды, затем аккуратно разложите на чистом полотенце, чтобы слегка подсушить. Некоторые ягоды (малина, ежевика, клубника) можно замачивать на 2-3 минуты в подсоленной воде, чтобы удалить мелких насекомых.

Источник информации

Гродно – здоровый город.

Здоровые города и поселки

Активность клещей в разгаре, а пик их нападений приходится как раз на май и июнь.

Важно помнить:

эти переносчики подстерегают в траве и на невысоких кустарниках, цепляясь за одежду на уровне голени или бедра, после чего ползут вверх в поисках укромного места.

Чем опасны клещи?

Они являются переносчиками целого ряда тяжелых инфекций: Лайм-боррелиоза, клещевого энцефалита, эрлихиоза и анаплазмоза.

Главные правила защиты (актуальны для всех, включая вакцинированных!)

Отправляясь на природу, соблюдайте неспецифическую профилактику:

– одежда: выбирайте светлые тона — на них клещи гораздо заметнее. Максимально закрывайте тело;

– поведение: гуляйте строго по дорожкам в парках, не лежите на траве. Маленьких детей лучше переносить на руках или везти в коляске;

– осмотр: регулярно осматривайте себя, детей и домашних питомцев (особенно собак) во время и после прогулки;

– защита: обязательно используйте специальные средства — репелленты.

Что делать, если клещ присосался?

Не пытайтесь удалить его самостоятельно. Как можно быстрее обратитесь в ближайшую организацию здравоохранения — там окажут профессиональную медицинскую помощь и дадут рекомендации по дальнейшим действиям.

Важный акцент – вакцинация.

Стандартный оптимальный график первичной вакцинации от клещевого энцефалита требует планирования заранее:

– осень (октябрь-ноябрь) — первая доза;

– зима — начало весны — вторая доза (через 1-7 месяцев).

Иммунитет успевает сформироваться, если последняя прививка сделана не позднее, чем за 2 недели до начала сезона активности клещей (почва прогревается выше +5°C) или поездки в опасный регион.

Можно привиться и летом, но помните о рисках: в период выработки антител вы всё ещё уязвимы.

И главное:

даже полный курс вакцинации не дает 100% гарантии и не отменяет необходимости соблюдать меры предосторожности!

Берегите себя!

1. Признать проблему. Важно осознать, что у вас есть проблема с азартными играми. Помните, что отрицание только усугубляет ситуацию. Если вы признаете свою зависимость, это может стать первым шагом к изменению.

2. Ищите поддержку. Обратитесь к профессионалам или присоединитесь к группе поддержки, где вы сможете делиться опытом с людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Наставничество и психологическая поддержка особенно важны в борьбе с зависимостью.

3. Установите ограничения. Ограничьте свой доступ к азартным играм, например, установив программное обеспечение, которое блокирует сайты с азартными играми. Определите себе время и бюджет на игру и придерживайтесь их строго.

4. Замените азартные игры полезными занятиями. Обратите внимание на другие хобби или деятельности, которые могут занять ваше время и удовлетворить ваши потребности. Это может быть спорт, чтение, рисование или даже волонтёрская деятельность.

5. Развивайте здоровые отношения. Стремитесь к активному общению с семьей, друзьями и близкими. Сильная социальная поддержка может помочь вам преодолеть соблазн азартных игр.

6. Финансовая ответственность. Разработайте план управления финансами, чтобы избегать излишних трат на азартные игры. Создайте бюджет, сэкономьте на удовольствиях и посчитайте потенциальные потери, связанные с азартными играми.

7. Измените свой образ жизни. Иногда изменение окружения может помочь преодолеть зависимость. Постарайтесь избегать мест, где проводятся азартные игры, и избавьтесь от связанных с ними предметов.

Запомните, что борьба с зависимостью от азартных игр может быть долгим и трудным процессом. Не стесняйтесь обращаться за помощью и не позволяйте себе унывать при возникновении трудностей. Со временем и с поддержкой вы сможете преодолеть эту зависимость и вернуть себе контроль над своей жизнью.

Профилактика ССЗ – это координированный комплекс на общественном и индивидуальном уровне, направленный на устранение или минимизацию влияния ССЗ и связанной с ними инвалидности. Профилактические мероприятия должны проводиться всю жизнь, начиная с рождения и до глубокой старости.

Основные стратегии профилактики.

Популяционная: изменение образа жизни, экологической обстановки, пропаганда здорового образа жизни;

Стратегия высокого риска: превентивные меры, направленные на снижение уровня факторов риска ССЗ. Эти направления профилактики должны взаимно дополнять друг друга.

Профилактику ССЗ можно условно разделить на две группы:

Первичная профилактика включает рациональный режим труда и отдыха,  увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, снижение калорийности пищи и массы тела. По сути именно первичная профилактика позволяет сохранить рациональные условия жизнедеятельности человека. По сути к первичной профилактике ССЗ относится популяционная стратегия и стратегия высокого риска.

Вторичная (медикаментгозная и немедикаментозная)  профилактика проводится дифференцированно с группами пациентов с верифицированными ССЗ с целью предупреждения рецидивов заболеваний, развития осложнений у лиц  с реализованными факторами риска, снижения заболеваемости и смертности  от этих болезней, улучшения качества  жизни пациентов.
По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.

Классификация факторов риска ССЗ:

Биологические (немодифицируемые) факторы:

– Возраст, пол, наследственность (раннее развитие ССЗ у родственников), генетические факторы, способствующие возникновению дислипидемии, гипертензии, толерантности к глюкозе, сахарному диабету и ожирению.

– Анатомические, физиологические и метаболические (биохимические) особенности:
дислипидемия, ожирение и характер распределения жира в организме, сахарный диабет.

Поведенческие (модифицируемые) факторы:

– Пищевые привычки, курение, двигательная активность, употребление алкоголя, подверженность стрессам.

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов – в 5-7 раз. Таким образом, для воздействия на факторы риска ССЗ, необходимо у каждого индивидуума мотивировать формирование здорового образа жизни.

Мероприятия, формирующие здоровый образ жизни и снижающие уровень ФР:

1. Отказаться от курения (не курящим от пребывания в помещениях для курения (пассивное курение). Если человек выкуривает 5 сигарет в день –  увеличивается риск смерти на 40%, если одну пачку в день – на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
   В Республике Беларусь табакокурение является опосредованной причиной смерти каждого пятого случая смерти лиц старше 35 лет.
2. Соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мясо индейки, кролика, с низким содержанием холестерина), акцент на цельно зерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты и рыбу. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, рапсовое или оливковое масла. Общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров.
   3. Уменьшить потребление поваренной соли до 5 г/сутки. Сократить употребление продуктов, содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия, хлеб. Исследования ученых показали, что, если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %.  Очень полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла,  абрикосы, кабачки, тыква, гречка).
   Рациональное питание– это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли.
3. Снижать избыточный вес. Избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12% населения вообще не знает своего веса. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост (м ²). 

ИМТ до 24,9 – это нормальная масса тела;

25-29,9 – избыточная масса тела;

30-34,9 – ожирение I степени;

35-39,9 – ожирение II степени;

40 и более – ожирение III степени.

Причем, более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ) и отношению окружности талии к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с ОТ больше 94 см и, особенно, при окружности больше 102 см, у женщин – соответственно больше 80 см и 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Для мужчин с ОТ < 102 см и женщин с ОТ < 88 см и/или ИМТ < 30 кг/ м ²  рекомендуется не набирать вес.

Для мужчин с ОТ ≥ 102 см и женщин с ОТ ≥ 88 см и/или ИМТ ≥ 30 кг/ м ²  рекомендуется снижать массу тела.

5. Контролировать АД. Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт. ст.

6. Увеличивать физическую активность. Не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности или комбинация.

7. Контролировать показатели липидного обмена. Пациентам с очень высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 1,8-3,5 ммоль/л (ESC, 2016).
Пациентам с высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня ХС-ЛПНП <2,6 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50%, если исходный показатель составлял 2,6-5,1 ммоль/л. У остальных пациентов целевым уровнем ХС-ЛПНП является <3,0 ммоль/л.

8. Ограничить приём алкоголя. Меньше 2 стандартных доз (1 доза – 12 г/18 мл этанола) в день для мужчин и меньше 1 стандартной дозы для женщин в день, что приблизительно соответствует 330 мл пива, или 150 мл вина, или 45 мл крепкого напитка.

9. Контролировать гликемию. Уровень гликированного гемоглобина < 6-6,5%.

10. Избегать длительных стрессовых ситуаций.

Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни. После появления у человека признаков ИБС факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.

Всемирный день без табака проводится на фоне целого ряда глобальных инициатив и мероприятий, направленных на борьбу с табачной эпидемией, которая оказывает воздействие на общественное здравоохранение и является причиной смерти и страданий миллионов людей в мире.

Табачные изделия — это продукты, для изготовления которых используются в качестве сырья листья табака и которые предназначаются для курения, сосания, жевания или нюхания. В состав всех таких изделий входит никотин – психотропный компонент, вызывающий сильное привыкание.

Потребление табака является одним из основных факторов риска развития целого ряда хронических болезней, включая рак, болезни легких и сердечно-сосудистые заболевания. Несмотря на это, потребление табака широко распространено во всем мире.

Табакокурение имеет форму эпидемии и является глобальной проблемой для человечества, так как воздействие табачного дыма – это одна из причин смерти, болезней и инвалидности большого числа людей. Последствия вредной привычки ежегодно приводят к смерти около 6 миллионов человек в мире (из них 600 тысяч пассивных курильщиков).

Ежегодно табак приводит почти к 6 миллионам случаев смерти, из которых более 5 миллионов случаев – среди потребителей и бывших потребителей табака, и более 600 000 случаев — среди некурящих людей, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма. Вторичный табачный дым — это дым, заполняющий рестораны, офисы или другие закрытые помещения, где люди курят.

Табачный дым вреден не только для самого курильщика, но и для тех, кто находится с ним рядом. Вдыхание воздуха с табачным дымом называется пассивным курением. Безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма не существует.

Исследования показали, что опасность пассивного курения весьма реальна. Дым, струящийся от зажженной сигареты – это неотфильтрованный дым. Он содержит в 50 раз больше канцерогенов, вдвое больше смол и никотина, в пять раз больше окиси углерода и в 50 раз больше аммиака, чем дым, вдыхаемый через сигарету. Для людей, работающих в сильно накуренном помещении, степень пассивного курения может достигнуть эквивалента 14 выкуренным сигаретам в день, что приближает их к обычному курильщику. Безопасного уровня воздействия вторичного табачного дыма не существует.

Пассивное курение опасно само по себе, однако, риски, связанные с ним возрастают при нахождении в закрытом помещении.

Табачный дым раздражает верхние дыхательные пути. Сухость в носу, першение в горле, чихание — это лишь малая, поверхностная часть проблем. Постоянное раздражение слизистой носа может приводить к формированию вазомоторного ринита. Не многие знают, что проблемы с носовым дыханием имеют прямую связь с заболеваниями уха. Разбухшая или наоборот, чрезмерно сухая слизистая полости носа может приводить к тубоотиту. Астма вообще «любит» пассивных курильщиков — у них она развивается в пять раз чаще, чем у тех, кому повезло не сталкиваться с табачным дымом.

Нервная система при пассивном курении страдает не в меньшей степени. Пассивное курение дает о себе знать такими разнообразными проявлениями как бессонница, сонливость, возбуждение, лабильность настроения, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, тошнота, слабость, головокружение.

Хроническое воздействие никотина как сосудистого токсина приводит к ишемической болезни сердца, атеросклерозу, гипертонии, стенокардии, инсультам и инфарктам. И курильщики, и окружающие их пассивные курильщики страдают от облитерирующего эндартериита — тяжелого заболевания.

Компоненты вторичного табачного дыма сушат слизистую глаз, вынуждают человека чаще моргать, вызывают слезотечение, приводят к сужению сосудов и, как следствие, к нарушению трофики роговицы. Табачный дым — сильный аллерген, и он является одной из причин, вызывающих аллергический конъюнктивит (иногда он развивается как отдельное заболевание, иногда протекает одновременно с аллергическим ринитом).

Пассивное курение оказывает мощное влияние на репродуктивную систему, в частности у женщин — менструальный цикл становится короче, чем у некурящих женщин. Это может стать причиной снижения способности к зачатию. Раннее яичниковое истощение типично для курящих женщин, однако, при пассивном курении синдром истощенных яичников также не является редкой находкой.

Пассивное курение во время беременности становится причиной таких патологических состояний как:

• высокий риск преждевременных родов;
• низкий вес плода при рождении;
• повышенный риск синдрома внезапной детской смерти;
• атопический дерматит у ребенка.

Если взрослые еще могут как-то постоять за себя, то безнаказанно дымить в присутствии детей позволяют себе многие. У многих курильщиков существует даже формальный акт «успокоения совести» — помахать рукой, разгоняя дым, когда к курильщику приближается ребенок. Толку от этого мало, а вот вреда от пассивного детского курения — очень много.

Бич современных младенцев — различные аллергические заболевания, чаще всего дерматит. Установлено, что курение матери во время беременности и/или пассивное курение беременной, а затем ребенка, являются одной из причин-провокаторов данного состояния.

Искоренение курения – одна из эффективных мер оздоровления населения.

Необходимо, чтобы каждый человек мог дышать воздухом, свободным от табачного дыма.

Сегодня существует много методов и способов избавиться от этой пагубной привычки.

В Республике Беларусь помощь тем, кто решил «завязать» с сигаретой, оказывается на амбулаторной основе во всех областных учреждениях здравоохранения, оказывающих наркологическую (психиатрическую) помощь населению. В республике функционируют 8 специализированных кабинетов по лечению никотиновой зависимости. В учреждениях здравоохранения, в которых отсутствуют данные кабинеты – функциональные обязанности возложены на участковых врачей-психиатров-наркологов, врачей-психотерапевтов.

Если Вы не безразличны к Вашим близким – бросайте курить как можно скорее!

Источник