Туляремия — природно-очаговое инфекционное заболевание с множественными механизмами передачи возбудителя, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и в зависимости от механизма передачи возбудителя поражением лимфатических узлов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, наружных покровов и других, органов и систем.
Резервуаром и источником инфекции при туляремии являются различные виды диких и синантропных грызунов (ондатры, зайцы, водяные крысы, полевки, хомяки, мыши и др.), а также домашние животные (свиньи, овцы, крупный рогатый скот).
Переносчиками инфекции, поддерживающими существование возбудителя в природных очагах, являются кровососущие насекомые (иксодовые и гамазовые клещи, комары, слепни). Человек, как правило, заражается при укусе инфицированными кровососущими насекомыми, клещами. Период с момента заражения до появления первых симптомов заболевания составляет от 1 дня до 3 недель (в среднем 3-7 дней). Заболевший человек опасности для окружающих не представляет.
Заражение человека возможно следующими путями: контактным — через поврежденные и неповрежденные кожные и слизистые покровы при соприкосновении с больными или павшими грызунами и зайцами; алиментарным — при употреблении продуктов питания, сельскохозяйственных продуктов и воды (колодезной, родниковой и других открытых водоемов), контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов; воздушно-пылевым (аспирационным) — при вдыхании воздушно-пылевого аэрозоля, образующегося при переработке зерна, перекладке сена, соломы, контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов; трансмиссивным — осуществляется в результате укусов инфицированными кровососущими членистоногими (комарами, слепнями, клещами).
По результатам эпидемиологического расследования случаев, зарегистрированных в Республике Беларусь установлено, что в более чем 90% случаев заражение людей произошло при укусах кровососущими насекомыми (слепни, комары) и клещами при посещении лесных массивов.
Меры профилактики.
Одной из важных профилактических мер на неблагополучных (энзоотичных) по туляремии территориях является иммунизация населения.
К профилактическим мероприятиям также относится:
- истребление грызунов, ограничение контакта с ними и с продуктами их жизнедеятельности;
- защита пищи и воды от доступа грызунов;
- уничтожение переносчиков возбудителя инфекции – дератизация и дезинсекция;
- меры личной профилактики в целях защиты от укусов кровососущих насекомых, клещей – использование репеллентов, одежды, закрывающей открытые участки тела, в том числе при посещении лесных массивов, использование механических устройств для предупреждения проникновения насекомых в помещения;
- содержание в должном санитарном состоянии жилых помещений и приусадебных участков;
- соблюдение правил личной гигиены.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЬ
Начинается туляремия внезапно. Температура тела повышается до 38,5-39,0 С, а иногда и до 40° С. Больные жалуются на головную боль, слабость, мышечные боли. Характерный признак туляремии – увеличение лимфатических узлов, размеры которых могут быть от горошины до грецкого ореха. Туляремия может вызвать осложнения, такие как: вторичная пневмония, артрит, менингит, воспаление оболочек головного мозга (менингоэнцефалит). Следовательно, при первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Возбудитель туляремии устойчив во внешней среде, особенно при низкой температуре.
Сохраняется:
- в почве от 2 недель до 2 месяцев;
- в воде до 3 месяцев;
- в шкурках павших от туляремии грызунов ‒ до месяца;
- в зерне и соломе в зависимости от температурных условий от 3 недель до 6 месяцев;
- на пищевых продуктах (молоко, хлеб, мясо) ‒ от 8 до 30 дней;
- в мороженом мясе до 3 месяцев.
ШЕСТЬ ВАЖНЫХ ПРАВИЛ, чтобы избежать заражения:
– проводить очистку территории участка от мусора, валежника, сухостоя, являющихся местами массового скопления и размножения грызунов;
– не допускать проникновения грызунов в дом (ни в коем случае не ловить и не брать в руки грызунов);
– убирать дачные домики, подвалы после зимы и своего долгого отсутствия. Делать уборку влажным способом, без предварительного подметания мусора и мышиного помета, с использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания, рук;
– хранить еду в недоступном для грызунов и иных животных месте, в герметичной таре. Не используйте пищевые продукты, имеющие признаки порчи грызунами;
– не использовать воду из открытого водоема для мытья овощей и фруктов;
– во время сельскохозяйственных работ, сенокоса и жатвы (ворошение сухого сена, соломы, погрузка, перевозка, скирдование и т.д.) пользоваться средствами защиты органов дыхания и рукавицами.
КСТАТИ!!
К мерам профилактики туляремии относится уничтожение крыс, мышей в домах, подвалах, особенно там, где хранятся овощи и зерновые культуры.
