В Беларуси паразитирующие виды иксодовых клещей являются специфическими переносчиками девяти трансмиссивных (передающихся через кровь) паразитарных заболеваний, из которых на территории республики ежегодно регистрируются два – клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз.
Клещевой энцефалит – это природно-очаговое инфекционное заболевание, передающееся через укус клеща (трансмиссивный путь передачи) и при употреблении в пищу не кипячёного козьего молока и продуктов его переработки, не прошедших тепловую обработку (алиментарный путь передачи). Заболевание сопровождается поражением головного мозга, приводит к длительной нетрудоспособности, иногда к инвалидизации.
Какие основные признаки заболевания?
Для заболевания характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности иксодовых клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней с колебаниями от 1 до 30 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-390 С, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.
Клещевой энцефалит не передается от человека к человеку. Больной клещевым энцефалитом не опасен для окружающих.
Кто подвержен заражению?
Клещи не идентифицирует свою жертву по половому или возрастному признаку. Жертву находят с помощью термо-, вибро- и хеморецепторов.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу: работники лесного хозяйства, геологи, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках, частных домовладениях.
Как можно заразиться?
От нападения кровососущих паразитов страдают не только люди, но и животные.
Основным природным резервуаром клещевого вирусного энцефалита служат мелкие млекопитающие (полевки, мыши, насекомоядные, птицы). Из домашних животных наиболее восприимчивыми к вирусу клещевого энцефалита являются козы, менее восприимчивы – овцы и коровы. Вирус способен заражать животных и размножаться в их организме, однако заболевание протекает у них зачастую без видимого вреда для здоровья.
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной, а также:
- при раздавливании клеща (через микротравмы) или расчесывании места укуса;
- при попадании инфицированного содержимого на коньюктиву глаз;
- при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке.
Следует подчеркнуть, что инфицированным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д., не прошедшие термическую обработку. В сыром молоке и молочных продуктах вирус сохраняется до 2 месяцев. Поэтому молоко и молочные продукты перед употреблением должны пройти обязательную термическую обработку: при кипячении (1000 С) вирус погибает в течение 2 минут; при температуре 600 С – от 10 до 30 минут, однако длительное время сохраняется при низких температурах.
Для снижения вероятности нападения клещей на сельскохозяйственных животных необходимо создать неблагоприятные условия для клещей: убирать с пастбищ прошлогоднюю траву, сухостой и высокорослый кустарник, проводить дератизационные и противоклещевые обработки. Животных необходимо осматривать на наличие клещей. Выпас дойных животных необходимо проводить на окультуренных пастбищах.
Как можно защититься от заражения клещевым вирусным энцефалитом?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк – в носки и сапоги. Голову закрывают головным убором.
Использование репеллентов или инсекто-акарицидов, которые используются строго с соответствии с инструкцией по их применению.
Каждый человек в сезон активности клещей должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать, извлекать присосавшихся клещей необходимо только защищёнными руками, используя резиновые перчатки.
Не рекомендуется садиться и ложиться на траву; устраивать стоянки и ночевки в лесу следует на участках, лишенных травяной растительности или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах. Не рекомендуется вносить в помещение свежесорванные растения; необходимо осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
Необходимо своевременно убирать мусор на приусадебном участке, вырубать ненужные кустарники и деревья, скашивать траву в целях снижения численности клещей и их прокормителей; проводить на своем частном подворье или дачном участке уничтожение мелких грызунов (дератизацию), основных переносчиков клещей и источников клещевых инфекций; противоклещевые обработки можно проводить как под снег (сразу после схода снежного покрова), так и в течение всего сезона активности клещей с марта по ноябрь
Специфическая профилактика клещевого энцефалита (вакцинопрофилактика). Её рекомендуется начинать осенью или зимой, чтобы сформировать иммунитет к весне, когда начинается эпидемический сезон, клещи просыпаются и их активность высокая. Обязательные профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них.
Прививку от клещевого энцефалита также может сделать любой желающий на платной основе в поликлинике по месту жительства, после консультации врача.
Следует помнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную местность.
Обращение за медицинской помощью в течение 72 часов с момента присасывания клеща, назначение профилактического лечения и установление наблюдения позволяет получить
максимальный эффект в профилактике клещевых инфекций.
Источник информации
