Об эпидемиологической ситуации в мире по инфекционным заболеваниям, в том числе представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение
Холера
По данным Всемирной организации здравоохранения (далее – ВОЗ), наблюдается высокая активность эпидемического процесса в мире по холере, в том числе в эндемичных странах Азии (Индия, Бангладеш, Таиланд) и Африки (Южный Судан, Сомали, Бурунди, Замбия, Зимбабве, Нигерия, Эфиопия, Кения, Камерун, Демократическая Республика Конго, Мозамбик).
С января по июнь 2025 года в 28 странах трёх регионов ВОЗ зарегистрировано 305 903 случая заболевания холерой, с летальным исходом – 3522 случая. Наибольшее число случаев было зарегистрировано в регионах:
Африканском – 117 346 случаев в 17 странах (2 447 смертей);
Восточного Средиземноморья – 92 194 случая в 6-ти странах (307 смертей);
Юго-Восточно-Азиатском – 2 138 случаев в 5-ти странах.
В марте 2025 года в Великобритании зарегистрировано 4 завозных случая холеры: в трех случаях заболевшие посещали Эфиопию и были на экскурсии у святого колодца в Бермел-Гиоргис, четвертый заболевший Эфиопию не посещал, однако употреблял зараженную воду, привезенную из этого колодца.
В марте 2025 года в Конго зарегистрировано 65 случаев холеры, в том числе 2 летальных случая.
В апреле 2025 года выявлен завозной случай холеры в Российской Федерации (Московская область) из Индии.
Справочно: холера – острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibriocholerae. Характеризуется фекально-оральным механизмом заражения, поражением тонкого кишечника, диареей, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости и электролитов с развитием различной степени обезвоживания, вплоть до гиповолемического шока и смерти.
Заражение происходит главным образом при употреблении необеззараженной воды, заглатывании воды при купании в загрязненных водоемах. Заражение также может происходить при употреблении пищи, инфицированной во время кулинарной обработки, при её хранении, мытье или раздаче. Возможен контактно-бытовой (через загрязненные руки) путь передачи. Холерный вибрион достигает кишечника и вызывает в нем воспаление, что и обуславливает основные клинические симптомы.
В целях профилактики необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания:
употреблять только ту пищу, в качестве которой вы уверены;
употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода); нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
овощи и фрукты необходимо мыть безопасной водой и обдавать кипятком;
перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;
при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в полость рта;
не купаться в стоячих и медленно текущих водоемах, не использовать воду из таких водоемов для различных бытовых нужд.
Чума
Эпидемиологическое неблагополучие по чуме отмечается на территории Конго, Мадагаскара, Монголии, стран СНГ (Казахстана, Узбекистана, Туркменистана, Кыргызстана, Российской Федерации).
С апреля 2025 года в провинции Итури (Демократическая Республика Конго) было зарегистрировано в общей сложности 24 случая бубонной и легочной чумы, в том числе 1 случай со смертельным исходом.
В феврале 2024 года в штате Орегон (США) зарегистрирован 1 случай заражения человека чумой в округе Дешут (штат Орегон США), источником инфекции послужила домашняя кошка.
В 2024 году в округе Линкольн штат Нью-Мексико (США) зарегистрировано 4 случая заболевания чумой (1 случай летальный).
Справочно: чума – острая зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь с преимущественно трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, которая характеризуется интоксикацией, поражением лимфатических узлов, кожи и лёгких. Основной резервуар и источник инфекции в антропургических очагах – серая и чёрная крысы, реже – домовые мыши, верблюды, собаки и кошки. Особую опасность представляет человек, который болен лёгочной формой чумы. Среди животных основной распространитель (переносчик) чумы – блоха, которая может передавать возбудителя через 3-5 дней после заражения и сохраняет заразность до года. Специфическая профилактика заключается в ежегодной иммунизации живой противочумной вакциной лиц, проживающих в эпизоотологических очагах или выезжающих туда.
Оспа обезьян
ВОЗ сохранила статус чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, из-за распространения в мире оспы обезьян (далее – mpox).
В период с января по июль 2025 года в мире зарегистрировано 30 022 случая заболевания mpox, в том числе 119 смертей в 79 странах, в основном в Африке: Демократическая Республика Конго – 13 927 случаев, в том числе 42 смерти; Уганда – 6 230 случаев, в том числе 35 смертей; Сьерра-Леоне – 4 876 случаев, в том числе 42 смерти.
Справочно: оспа обезьян – редкое вирусное заболевание, потенциально опасное для людей с ослабленным иммунитетом. Инфекция сопровождается лихорадкой, интоксикацией, увеличением лимфоузлов и последующим распространением сыпи – сначала в виде пятен, которые трансформируются в пузырьки, после вскрытия образуются язвы, после их заживления – корочки, а когда они отпадают – рубцы. При легком течении болезнь обычно проходит сама по себе и длится от 14 до 21 дня.
Меры профилактики при посещении стран, где регистрируются случаи оспы обезьян:
исключение тесного физического контакта с человеком, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян;
соблюдение респираторного этикета и гигиены рук (мытье с помощью воды и мыла или использование антисептических средств для обработки кожи рук);
избегать контактов с животными, которые могут быть инфицированы возбудителем данного заболевания (приматы, грызуны, сумчатые);
не употреблять в пищу мясо диких животных;
при появлении симптомов, не исключающих заболевание оспой обезьян, в том числе во время путешествия или в течение 21 дня с момента возвращения, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лихорадка Эбола
Последняя вспышка лихорадки Эбола зарегистрирована в Уганде 30 января 2025 года и была связана с суданским видом ортоэболавируса, широко известным как вирус Судана (SUDV). 26 апреля 2025 года органы здравоохранения Уганды объявили об окончании вспышки. В период вспышки было зарегистрировано в общей сложности 14 случаев (12 подтвержденных, 2 вероятных случая) и четыре случая смерти (два подтвержденных, два вероятных случая).
Справочно: лихорадка Эбола – острая вирусная болезнь, имеющая высокую степень заразности, характеризуется тяжелым течением, высокой смертностью и развитием геморрагического синдрома (склонность к кожной геморрагии и кровоточивости слизистых оболочек). Коэффициент летальности при этой лихорадке доходит до 90 %. Передача инфекции осуществляется при прямом или опосредованном контакте с инфицированными биологическими жидкостями организма заболевшего человека или животного, а также половым путем. Вирус не передается воздушно-капельным путем.
Основной мерой профилактики лихорадки Эбола является:
строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и мер биобезопасности при оказании медицинской помощи таким пациентам и уходе за ними;
вакцинация.
Ближневосточный респираторный синдром (далее – БВРС)
С апреля 2012 года по май 2025 года органами здравоохранения во всем мире было зарегистрировано в общей сложности 2 638 случаев заболевания БВРС (957 случаев со смертельным исходом).
За пять месяцев 2025 года в Саудовской Аравии зарегистрировано 10 случаев заражения коронавирусом БВРС, из которых 2 случая закончились летальным исходом.
Справочно: БВРС-КоВ – вирус, который вызывает тяжелую острую респираторную инфекцию. Вирус впервые был выделен у больных в Саудовской Аравии во время вспышки 2012 года. Природным резервуаром инфекции являются верблюды и летучие мыши. Не исключена передача инфекции от человека к человеку при близком контакте.
Мероприятия по профилактике БВРС-КоВ:
регулярно проветривать помещения, делать влажную уборку, соблюдать правила личной гигиены;
при появлении лихорадки или гриппоподобных симптомов при возвращении из поездки необходимо своевременно обратиться к врачу, предоставив информацию о посещенных странах и сроках пребывания;
следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов – мест потенциальной циркуляции вируса;
следует соблюдать меры общей гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным и недопущение контакта с больными животными;
не употреблять в пищу сырое верблюжье молоко, мясо, не прошедшее надлежащую тепловую обработку.
Болезнь, вызванная вирусом Марбург (далее – БВВМ)
В 2024 году международную обеспокоенность вызвала вспышка лихорадки Марбург в Руанде в связи с возможностью распространения ее за пределы страны. Под медицинским наблюдением находилось более 700 человек. Заболело 66 человек, из них 15 умерли.
Предыдущая вспышка лихорадки Марбург регистрировалась в Африке в период с февраля по июнь 2023 года и затронула Танзанию и Экваториальную Гвинею. До этого вспышки лихорадки Марбург отмечались в Анголе, Гане, Гвинее, Кении и ЮАР.
13 марта 2025 года в Танзании (Африка) объявили об окончании вспышки заболевания, вызванной вирусом Марбург. С 20 января по 28 января 2025 года было выявлено 2 подтвержденных и 8 вероятных случаев, все закончились летальным исходом
Природные очаги лихорадки Марбург − страны Южной, Западной и Центральной Африки: ЮАР, Габон, Судан, Демократическая Республика Конго, Либерия, Гвинея, Зимбабве, Кения.
Справочно: лихорадка Марбург – острая вирусная болезнь, характеризующаяся тяжелым течением, высокой летальностью, геморрагическим синдромом, поражением печени, желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Инфицирование людей может происходить воздушно-капельным путем, при попадании вируса на конъюнктивы, а также на кожу (случайные уколы иглой или порезы), не исключается возможность полового пути передачи инфекции (вирус обнаруживался в семенной жидкости). Естественными хозяевами марбургского вируса считаются плодоядные летучие мыши из семейства Pteropodidae. Марбургский вирус передается людям от летучих мышей и распространяется среди людей при передаче от человека человеку.
Профилактикой лихорадки Марбург является выявление больных, их изоляция, карантинные мероприятия. В целях личной профилактики – строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима и мер биобезопасности при оказании медицинской помощи пациентам и уходе за ними.
Желтая лихорадка (далее – ЖЛ)
По данным ВОЗ по состоянию на 25 мая 2025 года в пяти странах Американского региона было зарегистрировано 235 подтвержденных случаев заболевания людей желтой лихорадкой, в том числе 96 смертельных исходов. Желтая лихорадка была зарегистрирована в Боливии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Перу.
Справочно: желтая лихорадка ‒ острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами рода Aedesaegypti. Вирус является эндемичным в тропических районах Африки, Центральной и Южной Америки.
Желтую лихорадку можно предотвратить с помощью эффективной, безопасной вакцинации. Одной дозы вакцины против желтой лихорадки достаточно для обеспечения устойчивого иммунитета и защиты от заболевания на протяжении всей жизни.
Вакцинацию можно пройти в учреждении здравоохранения «19-я центральная районная поликлиника Первомайского района г. Минска», расположенном по адресу: г. Минск, проспект Независимости, 119 (Республиканский прививочный кабинет против желтой лихорадки – кабинет № 701А, режим работы: понедельник, среда, пятница с 08.00 до 13.00, контактный телефон (017) 374-07-22).
Лихорадка Денге
С начала 2025 года было зарегистрировано более трех миллионов случаев заболевания лихорадкой Денге и более 1 400 случаев смерти в 90 странах/территориях (страны Америки, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана, страны Восточного Средиземноморья и Африки).
За 6 месяцев 2025 года заболевание зарегистрировано в:
Бангладеш (Южная Азия) – 3 972 случая, в том числе 23 смертельных исхода;
Таиланде (Юго-Восточная Азия) – 10 992 случаев;
Лаосе (Юго-Восточная Азия) – 1 040 случаев;
Малайзии (Юго-Восточная Азия) – 21 679 случаев ;
Вьетнаме (Юго-Восточная Азия) – 20 832 случая;
Сингапуре (Юго-Восточная Азия) – 1 895 случаев;
Афганистане (Центральная Азия) – 345 случаев.
В США с января по июль текущего года зарегистрировано 2 248 случаев лихорадки Денге.
В 2025 году в Африке было зарегистрировано более 7 000 случаев и шесть смертей в станах: Буркина-Фасо, Кабо-Верде, Коморские Острова, Гвинея, Мали, Сенегал и Судан.
Справочно: лихорадка Денге – вирусная инфекция, которая широко распространена в тропических и субтропических регионах. Ее симптомы – высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedesaegypti.
Основные меры профилактики: при прогулках необходимо носить одежду максимально закрывающую тело, светлого цвета; использовать средства индивидуальной защиты, отпугивающие насекомых (репеленты) в форме спреев, кремов; в закрытых помещениях (в номерах отелей) использовать фумигаторы, применять противомоскитные сетки на дверях, над кроватью и на окнах; хранить запасы питьевой воды в закрытых емкостях. По возвращении из поездки при повышении температуры тела необходимо обратиться за медицинской помощью и проинформировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.
Лихорадка Чикунгунья (далее – CHIKVD)
С начала 2025 года и по состоянию на июль в 16 странах/территориях было зарегистрировано около 240 000 случаев заболевания CHIKVD и 90 смертей. Случаи заболевания зарегистрированы в Северной и Южной Америке, Африке, Азии, Европе, Китае.
В текущем году наибольшее число случаев заболевания CHIKVD в мире зарегистрировано в Северной и Южной Америке: Бразилия – 141 436, Аргентина – 2 521, Боливия – 605, Перу – 46.
По состоянию на начало июня 2025 года в Азии зарегистрировано более 33 000 случаев заболевания CHIKVD – Индия, Шри-Ланка, Пакистан.
В июне 2025 года в южной китайской провинции Гуандун зарегистрирована вспышка лихорадки Чикунгунья. Эпицентром вспышки стал город Фошань с населением 9 миллионов человек, где зарегистрировано более 10 тысяч подтверждённых случаев, из которых более 7 тысяч – в городе Фошань.
Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний связывает вспышку 2025 года с завозными случаями, которые спровоцировали местную передачу лихорадки Чикунгунья (вирус Чикунгунья впервые попал в материковый Китай в 2008 году – первый завозной случай был зафиксирован в аэропорту провинции Гуандун).
Справочно: лихорадка Чикунгунья – трансмиссивное вирусное заболевание, переносимое комарами рода Aegypti и вида Albopictus. Вирус передается от человека человеку через укусы инфицированных самок комаров. Инкубационный период составляет от 2 до 12 дней. Характерен внезапный подъем температуры тела до 40° C, боли в суставах, мышцах, головная боль ,тошнота, слабость, сыпь.
Основные меры профилактики: при прогулках необходимо носить одежду, максимально закрывающую тело, светлого цвета; использовать средства индивидуальной защиты, отпугивающие насекомых (репеленты); в закрытых помещениях (в номерах отелей) использовать фумигаторы, применять противомоскитные сетки на дверях, над кроватью и на окнах; хранить запасы питьевой воды в закрытых емкостях.
Малярия
В феврале 2025 года в Зимбабве, провинция Западный Машоналенд (Южная Африка) официально зарегистрирована вспышка малярии с общим числом случаев в стране 36 423, в том числе 85 летальных исхода за 15 недель 2025 года.
Справочно: малярия – паразитарная болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и др. Паразиты малярии находятся в крови больного человека и могут быть обнаружены только при исследовании крови под микроскопом. Лечение этой опасной болезни осуществляется с учетом вида возбудителя и его чувствительности к химиопрепаратам.
Основные меры профилактики: защита от укусов комаров: использование репеллентов, ношение защитной одежды, использование москитных сеток, защита жилых помещений, соблюдение гигиенических мер; при появлении симптомов малярии (лихорадка, головная боль, боли в мышцах и т.д.) необходимо немедленно обратиться к врачу и сообщить о посещении эндемичного по малярии района.
Сибирская язва
В мае 2025 года в Таиланде (Юго-Восточная Азия) зарегистрировано 4 подтвержденных случая кожной формы сибирской язвы у людей, включая один смертельный исход. Случаи были выявлены в провинции Мукдахан, расположенной недалеко от границы с Лаосской Народно-Демократической Республикой, разделенной рекой Меконг. Все случаи сибирской язвы эпидемиологически связаны с забоем коров.
В 2025 году в Российской Федерации зарегистрированы единичные случаи заболевания (в основном на территориях Сибири, Дагестана и Дальнего Востока).
Справочно: сибирская язва – острая зоонозная опасная бактериальная инфекция, протекающая у человека чаще в кожной форме, которая может переходить в генерализованную инфекцию с поражением желудочно-кишечного тракта и легких. Человек заражается преимущественно от больных сельскохозяйственных животных (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, олени и другие) в процессе ухода, переработки и употребления продукции.
Мероприятия по профилактике сибирской язвы у людей:
не приобретать мясо, другую продукцию животного происхождения на импровизированных рынках, в других местах несанкционированной торговли, у частных лиц, не имеющих заключения ветеринарных врачей о качестве продукции;
не покупать меховые, кожаные изделия у частных торговцев;
использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, респираторы и др.) при уходе за больным животным;
соблюдать правила погребения и кремирования людей и животных, умерших от сибирской язвы.
Вирусная инфекция Нипах
По данным ВОЗ, по состоянию на июль 2025 года в штате Керала (Индия) зарегистрирована вспышка вируса Нипах. С мая по июль зарегистрировано 4 подтвержденных случая, включая 2 смертельных исхода, в двух округах. Впервые заболевание было выявлено группой исследователей медицинского факультета Малайского университета в 1998 году, во время вспышки в Малайзии.
Справочно: вирусная инфекция Нипах – зоонозное заболевание, переносимое летучими мышами и передающееся человеку через инфицированных животных (например, летучих мышей или свиней) или через пищу, загрязненную слюной, мочой и экскрементами инфицированных животных. Она также может передаваться непосредственно от человека к человеку при тесном контакте с инфицированным человеком (встречается реже). Естественными хозяевами вируса являются крыланы (вид Pteropus). Инкубационный период составляет от 4 до 45 дней. У пациентов обычно появляется лихорадка, недомогание, головная боль, миаглия, боль в горле, тошнота и рвота, иногда сопровождается головокружениями и дезориентацией. Симптомы варьируются от острой респираторной инфекции до смертельного энцефалита. Процент смертности в результате болезни варьируется от 40 % до 70 % в зависимости от проявлений энцефалита и тяжелых симптомов, а также от наличия необходимой медицинской помощи. Дополнительными факторами для плохого прогноза являются преклонный возраст, диабет и неврологические симптомы.
Основные меры профилактики:
избегать контактов с животными (ограничьте контакты с летучими мышами и свиньями);
не употреблять сырой сок финиковой пальмы (этот сок может быть заражен летучими мышами);
тщательно мыть фрукты и овощи (особенно те, которые могут быть заражены животными);
соблюдать гигиену рук.
Вирус Чандипура
В январе 2025 года в Индии в штатах Джамму и Кашмир зарегистрировано 38 случаев заражения вирусом Чандипура, 17 из которых оказались смертельными.
Справочно: вирус Чандипура – арбовирус, который передается через укусы насекомых. Люди могут заражаться после укусов насекомых .Симптомы заражения вирусом Чандипура могут развиваться внезапно и быстро: быстрое появление высокой температуры, сильная головная боль, частая рвота, судороги и припадки, потеря сознания, а также – неврологические признаки, такие как возбуждение, спутанность сознания и сонливость.
Основные меры профилактики:
использовать защитные средства от насекомых;
носить рубашки с длинными рукавами и длинные брюки;
обрабатывать москитные сетки инсектицидом для предотвращения укусов москитов ночью;
не допускать застоя воды и поддерживать чистоту в жилых помещениях, чтобы не создавать благоприятную среду для размножения москитов.
Информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайтах Международного сообщества по проблемам инфекционных болезней, CDC Центра по контролю и профилактике заболеваний США, Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, Всемирной организации здравоохранения, ProMED–mai, Роспотребнадзор.
Источник информации
